导读

01# 卵巢癌的发病率仍在上升

2020年全球最新癌症负担数据显示，卵巢癌为全球致死率最高的妇科肿瘤。而卵巢癌的遗传倾向高达20%。约70%的卵巢癌，在被发现时已是晚期；70%的卵巢癌患者，经过标准化治疗后3年内复发；70%的上皮性卵巢癌患者，生存期不足5年。

我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌，约2.2万人死于该疾病。过去10年间，我国卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加了18%。国家癌症中心最新数据显示，从2000年至2016年，卵巢癌的发病呈逐年上升的趋势。

02# 普通女性也有卵巢癌风险

普通女性人群终身患卵巢癌的风险为1.3%，而有乳腺癌、卵巢癌家族史及伴BRCA基因突变的女性终身患卵巢癌风险显著增加。伴有胚系BRCA1基因突变女性终身患卵巢癌的风险高达54%，BRCA2基因突变女性终身患卵巢癌的风险为23%。美国好莱坞女星安吉丽娜·朱莉在检测出自己携带胚系BRCA1基因突变后，在她39岁时预防性切除了卵巢和输卵管。之所以能如此精确的检测出患癌风险，离不开癌症早诊早筛。如果想精确检测出患卵巢癌的风险，早筛是关键。

03# 20%的卵巢癌会遗传

 遗传和家族因素 

约20%的卵巢癌患者与遗传有关系。遗传性卵巢癌患者往往是因为BRCA1/BRCA2 基因突变导致的，这些基因突变后会传递给下一代。携带BRCA1/BRCA2 基因突变的妇女，在 60 岁前患卵巢癌的风险明显高于普通人群。如果家中直系亲属曾患卵巢癌，建议尽早进行卵巢癌早筛。

 内分泌因素 

乳腺癌或子宫内膜癌患者合并发生卵巢癌的机会比一般人群高 2 倍左右。服用外源性非避孕性雌激素可增加卵巢癌的风险，妊娠期不排卵及长期服用避孕药、多产、母乳喂养可降低卵巢癌的发病率。患有子宫内膜异位症，绝经期激素治疗，以及绝经后的女性患卵巢癌的风险也会增加。

 化学致癌因素 

卵巢对烟草非常敏感，长期过度吸烟患者，烟草中的致癌物质在体内积蓄增加，不仅引起闭经早，促发卵巢癌。此外，经常接触油漆、滑石粉、石棉的女性患卵巢癌的机会也较多。

 环境及生活因素  

工业发达国家由于环境污染加剧，卵巢癌的发病率也在升高。卵巢癌的发病与饮食也有一定的关系，腌制肉制品、泡菜、变质的蔬菜均含有大量的亚硝酸盐，可与氨基酸发生降解反应，生成具有强致癌性的亚硝胺。另外，高热量、高脂肪饮食，导致体内雌激素水平升高，刺激卵巢上皮的增生和恶变，从而增加卵巢癌的发病风险。

 年龄增长 

卵巢癌的发病率随着年龄增长而上升，但不同组织学类型肿瘤的好发年龄段各异。20 岁以下女性中生殖细胞肿瘤最常见，交界性肿瘤常好发于30- 40 岁的女性，上皮性卵巢癌绝大多数发生于绝经后女性。因此，随着平均寿命的提高，卵巢癌发病率也在增加。

 精神因素  

性格急躁，压力过大，精神紧张，抑郁、自卑、自责，人际关系紧张等会导致机体免疫系统受损，继而诱发肿瘤的生长。

04# 卵巢癌发现即晚期

卵巢癌之所以会成为致死率最高的妇科肿瘤主要有两大原因：一是察觉难，二是筛查难。察觉难导致了早期难以发现。筛查难在医学的进步下已经得到了巨大改善。目前影像学检查、腹腔镜检查、腹水镜检查、液体活检、肿瘤标志物检查都可以满足卵巢癌的筛查需求。而察觉难，主要由于以下三点：

• 隐匿性

卵巢位置隐匿，早期症状并不明显，部分根本不会出现症状。如若没有每年体检并且有做卵巢癌筛查项目的话，在早期是很难被发现。

• 易混淆

卵巢癌在早期很容易会跟一些其他的疾病相混淆，出现腹胀、腹痛以及消化不良等症状，很可能会被误以为是胃肠道出现问题而引起的。

• 不重视

出现症状之后没有引起足够的重视，女性的一生中，90%都可能患妇科病，与私生活无关。出现常见的妇科疾病时，很可能是卵巢癌的前兆，很多女性都对此不以为意，在身体出现异常或异常前，进行早筛。才能不至于延误了最佳的治疗时间。

05# 出现以下症状，请立即早筛排查卵巢癌

卵巢癌的早期症状较为隐匿，一般人们不容易察觉，但仍有一些常见的体征可能提示患者患有卵巢癌，包括：

出现以上症状时，建议进行早筛。当然，这些症状也可能是其他疾病的表现。如果出现这些症状，应尽早就医，进行专业检查和确诊。

结论